バスケでの足首の怪我 | 横須賀のかもい名倉堂接骨院

バスケットボールでは切り返しやターンやジャンプなど多く足首のけがとして足関節捻挫などが多く起こります。
バスケットボールは接触プレーが多いことや多くの場面でボールに集中して逸ることが多いため未然に防ぐことは難しいとされています。
また、身体機能の低下からくる不良動作が原因になる場合や足首の柔軟性の低下も捻挫の原因とされています。
学生では足関節が、高校生以上になると頭・顔のケガが最も多くなり、膝のケガは高校生以上で靱帯損傷などの重篤な外傷が多くなっていきます。

①切り返し動作時の過度な荷重
②ストップ動作時の過度な荷重
③着地時に相手の足に乗り上げてしまった

などの以下の原因があります。
 

アキレス腱断裂
アキレス腱断裂は受傷時、足後方の痛みを感じます。
受傷時の衝撃として『後ろから誰かにけられた』『バットで殴られた』などの感覚があったなどと表現するのが特徴的です。
痛みが出た後、体重をかけることが出来ず歩行が困難な状況になるが、少し時間がたてば歩くことが出来るようになるのも特徴です。
何度か断裂してしまうと再断裂の可能性も高まってしまいます。そのため、場合のよってやスポーツ選手には、保存療法のみではなく手術療法も視野に入れることもあります。
 

内返しの際に損傷しやすい靭帯になります。
１度損傷:運動時の痛み。
２度損傷:部分損傷であり、中等度の痛み、腫れ、皮膚の変色、機能低下、テストによる不安定性がある。
３度損傷:完全断裂であり、足の外側に４センチ以上の腫脹、変色、重大な機能低下と可動域低下、不安定性を認める。

当院ではバスケ足首の症状を
①不良なダッシュ、切り返し、着地動作
②股関節の可動性不良、膝関節、体幹の不安定性による足関節の過剰な可動性
③下肢の歪み(アライメント異常)
と考えています。

不良な動作において下肢の歪み(アライメント異常)があると、関節の連動性が悪くなり、筋肉や関節が正しく動けず負担が過剰にかかります。
下肢では股関節は可動性のある関節、膝は安定した関節、足関節は可動性のある関節です。
その上で不良動作が続くと可動性のある関節がうまく動けず、足関節の安定性が低下し、足首自体のブレが出てしまうことにより、捻るなどの怪我の原因になります。
そこで当院では、一人ひとりの原因を分析し、○3面運動(バランス)○運動連鎖○分離と共同(Mostability)
という点からfunctional movement approachという独自の治療法でアプローチをしていきます。

○三面運動(バランス)では、下肢の歪み(アライメント異常)によって筋肉や関節の動きが正常に動かなくなり、下肢の関節、筋肉に負担がかかるため、足関節を始め、全身の歪みのチェックをします。
○運動連鎖では足関節が内側に倒れてくると、膝、股関節が内側に入ってきて、骨盤も前に倒れてきます。足関節が外側に倒れてくると、反対側の動きになります。
また、反り腰や猫背になると、体幹の重心の位置が変わることにより足部のの動きが悪くなったり、体幹の筋肉の使用がうまくできなくなることにより股関節、膝関節から掛かる負担も増えていきます。
なので姿勢から伴う運動のつながりも改善していきます。
○分離と共同(Mostability)では、足部には関節に種類があり、代表的なのは距腿関節と言われるいわゆる足関節の可動性のある関節と、
ショパール関節という安定した関節、リスフラン関節という可動性のある関節があります。
例えば偏平足になるとリスフラン関節、ショパール関節の動き、連動が悪くなり、足首に負担がかかり、痛みに繋がります。
そこで足関節周囲の関節、そこから繋がる下肢の関節などの動きを良くして、再発予防までを目指します。
上記のポイントから根本原因のアプローチを致します。